La chirurgie bariatrique est l’une des solutions les plus efficaces pour diminuer l’obésité. Cependant, ses effets sur les maladies associées à l’obésité, comme le diabète et le vieillissement cérébral prématuré, demeurent imprécis. Puisque des milliers de Canadiens ont recours chaque année à la chirurgie bariatrique, il devient impératif d’étudier cette question.

Dans le cadre d’une subvention d’équipe des IRSC sur les soins bariatriques, les Drs André Tchernof et Laurent Biertho, chercheurs à l’Institut, ont étudié la réaction des patients aux différents types de chirurgie bariatrique.

« Notre principale question — et notre objectif — était la résorption du diabète de type 2 », explique-t-il. « Notre hypothèse était qu’une meilleure compréhension des effets spécifiques de chaque type de chirurgie sur le diabète permettrait de choisir l’intervention la plus adaptée à chaque patient. »

L’étude a confirmé que dans la vaste majorité des cas, la chirurgie bariatrique permet une nette amélioration du diabète de type 2, bien que l’efficacité varie d’un patient à l’autre, selon le type de chirurgie. Le Dr Tchernof a découvert que la dérivation biliopancréatique, un type de chirurgie bariatrique plus radical qui réduit la taille de l’estomac et modifie l’absorption des aliments par l’organisme, était l’option qui fonctionnait le mieux chez les patients traités à l’insuline pendant de nombreuses années (taux de rémission de 50 à 60 %). En comparaison, les patients qui ont eu recours à une gastrectomie longitudinale ou à un pontage gastrique avaient moins de 20 % de chances de rémission. Ces résultats prouvent que choisir la bonne chirurgie pour le bon patient peut faire toute la différence sur l’évolution du diabète.